En esta nueva entrada, presentamos varios casos de pacientes con masas abdominales intestinales a los que se les realiza una PAF con resultados diferentes, a pesar de que ecográficamente las masas tuvieran características similares.
- Caso 1: SHAR PEI – PIPO
- Caso 2: BULLDOG FRANCES – RONY
- Caso 3: GATO COMÚN – FRANGELICA
HISTORIA CLÍNICA
PIPO
SHar-Pei Macho no castrado 12ª.
Pérdida de peso. Diarreas crónicas que no han respondido a terapia médica ni dietas indicadas por su Veterinario. Algún episodio de vómitos reciente (comida sin digerir). Apatía.
Pruebas realizadas por su veterinario
Analítica sanguínea (hemograma y bioquímica) no se observan alteraciones significativas salvo anemia ligera. Descartados parásitos hemáticos.
Se realiza estudio radiográfico de tórax y abdominal (no se incluyen todas las radiografías): El estudio no fue concluyente y el veterinario solicita estudio ecográfico abdominal a Dxia.
Radiografía lateral abdominal
Radiografía lateral torácica
RONY
Bulldog francés macho castrado 8 años.
Recientemente ha realizado varias visitas a su veterinario por diferentes cuadros clínicos; otitis, posteriormente tuvo hematuria y posteriormente se presentó con cuadro de hematoma inguinal posiblemente debido a algún proceso de alteración en la coagulación. Su propietario comenta que presenta leve pérdida de peso y ligera apatía.
Pruebas realizadas por su veterinario
Analítica sanguínea (hemograma y bioquímica) con alteraciones no significativas. Descartados parásitos hemáticos.
FRANGELICA
Gato común europeo, hembra, de 20 años.
Con pérdida de peso y analíticas realizadas sin presencia de alteraciones. Su veterinario a la palpación detecta una masa abdominal
ESTUDIO ECOGRÁFICO
PIPO
Del informe ecográfico de Pipo se destaca la existencia de varias alteraciones:
Nódulo en bazo de 1,27cm de diámetro heterogéneo compatible con posible neoformación/metástasis, hematoma/granuloma, …
Parénquima hepático homogéneo
Próstata heterogénea, aumentada de tamaño y con bordes irregulares. Testículos normoecoicos durante el estudio.
Comentario imágenes A y B: Comparativa Asas ID normal con asa alterada donde se observa aumento de la pared (engrosamiento) con pérdida de estructura en capas.
Neoformación en ID de la que se realiza PAF ecoguiada.
RONY
Del informe ecográfico de Rony se destaca la existencia de varias alteraciones:
Leve presencia de líquido libre abdominal anecogénico
Próstata disminuida de tamaño (castrado recientemente) pero heterogénea
Neoformación en la que se observa estructura en capas en su zona dorsal. Se realiza PAF ecoguiada.
FRANGELICA
Se realiza ecografía y se observa alteración compatible con neoformación en asa del intestino delgado.
Parénquima hepático homogéneo. Vesícula biliar de pared fina e hiperecogénica. No presencia de barro biliar. Distensión del conducto biliar.
Asa del ID con aumento de grosor de su pared, pérdida de estructura en capas. Neoformación hipoecogénica.
Ganglio yeyunal con aspecto globoso, hipoecogénico y bastante homogéneo, índice mayor de 0.5. Compatible con mayor probabilidad con proceso tumoral o metastásico.
Lóbulos hepáticos con bordes afilados y parénquima homogéneo. Se observa presencia de líquido libre anecogénico entre dichos lóbulos.
Asa del ID con neoformación sin definición de capas intestinales.
RESULTADOS PAF
PIPO
RONY
FRANGELICA
RESOLUCIÓN DE LOS CASOS
En el caso de Pipo se recomienda acudir al Oncólogo.
En el caso de Rony se recomienda extirpar neoformación y realizar análisis anatomopatológico de esta. Valorar PAF/biopsia prostática debido a su heterogenicidad.
En el caso de Frangelica se recomienda acudir al oncólogo.