DXIA Ecocardiografía y ECG Tumor en base cardíaca

Tumor en base cardíaca

tumor en base cardiaca

Tumor en base cardíaca

Os presentamos el caso de un cruce de canino macho no castrado de 14 años que acude a consulta con motivo de clara distensión abdominal y severa dilatación de vasos abdominales. Veamos si se corresponde con un tumor en base cardíaca.

Historial clínico previo

2021 – Se observó ecograficamente una masa muy vascularizada en abdomen que no se adheria a ningún órgano.
             Se realiza TAC y se confirma que es una masa abdominal que no presenta origen en ninguno de los órganos intra abdominales.

TAC realizado por Centro de endoscopia veterinaria Torrent SLU  y  Vet o clock

Se evidencia una masa de grandes dimensiones 10,7 x 8 x 11 cm , con bordes irregulares y captación heterogénea que surge en el abdomen medio, con apariencia sobre el mesentereo y que se extiende hasta abdomen craneal. La masa invade la luz vascular de la vena cava, extendiéndose dicha invasión desde la vena hepática hasta previa bifurcación de las venas iliacas. La aorta abdominal queda envuelta por dicha masa en su recorrido por el abdomen medio. Se identifica vascularización aberrante sobre planos subcutáneos así como hipertrofia de la vena azygos.
Masa con infiltración e implicación de estructuras vasculares vitales, así como invasión sobre el riñón derecho, el origen más probable se considera mesentérico dada la centralidad de la misma, sin embargo no es posible descartar origen renal/adrenal, menos probable. Dada la alta infiltración vascular se deberían de considerar neoplasias del tipo endocrinas (paraganglioma/feocromocitoma).

ESTUDIO ECOGRÁFICO ABDOMINAL

Se observa leve presencia de líquido libre y la masa, que ha aumentado en tamaño, sigue estando muy vascularizada presentand-o alteraciones nivel renal.

ESTUDIO ECOCARDIOGRÁFICO

Se puede observar como la válvula mitral está normoimplantada, pero presenta engrosamiento nodular degenerativo ya que sus valvas no coaptan correctamente y presenta estudio Doppler con flujo turbulento severo. Además, se detecta leve dilatación de la aurícula derecha.

El resto de válvulas están normoimplantadas. Sin cambios morfológicos ni hemodinámicos significativos. No se detectan jets turbulentos. Doppler (2D, MM, FW Y CW) valvulares normales.

Diagnóstico (Tumor en base cardíaca)

El paciente presenta engrosamiento nodular de la VM con un JET turbulento de GP severo compatible con Enfermedad Degenerativa de la Válvula Mitral en estadio B2. 🫀 Tumor en base cardíaca.
Además, se realizan varios barridos fuera de corte para ver si se detecta alguna masa que implique alteración en el retorno venoso, pero no se detecta nada durante el estudio ecocardiográfico. 🩺🧑‍⚕️
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